什麼人適合配戴角膜塑型片

角膜塑形鏡片屬於醫療器材，佩戴角膜塑型鏡片屬於醫療行為，僅能由醫師執行。

一般適用原則：

• ▸ 眼部無任何疾病或慢性病


• ▸ 近視患者度數在角膜塑型矯正範圍內


• ▸ 近視600度以下，散光200以下


• ▸ 散光度數在角膜塑型矯正範圍內


• ▸ 無法適應散瞳劑控制近視者（睫狀肌鬆弛藥物，俗稱散瞳劑，會造成嚴重畏光不適感）
• ▸ 白天需要從事戶外活動無法配戴隱形眼鏡者


• ▸ 因為戶外活動或運動而無法配戴框架式鏡片


• ▸ 活動力強不希望戴眼鏡者


• ▸ 無法配戴或不希望白天配戴鏡框式眼鏡


• ▸ 成人不願意接受近視手術者


• ▸ 年齡足夠可自行做隱形眼鏡護理者


• ▸ 八歲以上，可以清楚表達症狀並配合治療者


• ▸ 條件不適合或不能接受近視雷射手術者


• ▸ 可配合至眼科診所做清潔鏡片並定期回診者


• ▸ 特殊職業上的需求想要方便的生活

不適合配戴者：

• ▸ 眼部開過刀者


• ▸ 活動性眼疾：如急性結膜炎、角膜炎


• ▸ 嚴重的眼疾：例如嚴重的乾眼症或嚴重過敏性結膜炎


• ▸ 不規則散光或散光度數大於300度


• ▸ 對整個角膜塑形鏡片ortho-k 的效果存疑者


• ▸ 無法或不想規律清洗角膜塑形鏡片者


• ▸ 無法自理角膜塑形照護者


• ▸ 對整個角膜塑形鏡片照護尚不了解


• ▸ 角膜弧度太平或太陡（FK46.00~40.00效果較好）（FK44.0~41.0的效果更好）


• ▸ 散光度數大於近視度數者


• ▸ 先天性近視患者


• ▸ 晶體散光（非角膜散光）＞-1.00D


• ▸ 不能按時回診檢查及遵守配戴時間者


• ▸ 睡眠品質不佳者（應睡足八小時）

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在矯正過程中利用角膜的可塑性，以塑型鏡片的弧度中央正壓角膜，旁邊負壓，使角膜表皮外移，進而讓角膜弧度中央變平，降低角膜的成像折射率，配合醫師的指示於睡眠時配戴，角膜塑形隱形眼鏡能緩和、安全、精密的調整角膜頂點曲率，讓近視度數跟著降低。

根據研究，角膜塑型法對抑制青少年近視度加深，相當有效，減少瞇眼，降低眼球的張力，良性的回饋機轉，不但減去近視度數，飛蚊症、視網膜剝離的機率也降低許多。近年來歐美對於角膜塑型法的深入研究，證明其控制近視安全有效。其安全性來自三點：

1. 透氧性高，遠超過眼角膜安全需氧量

2. 中性鏡片很乾淨，易清洗不易吸附細菌

3. 角膜塑型法僅改變角膜表皮層，不影響深層組織，也不減損其抗菌能力。

角膜形狀變化是漸進式的，依指示於睡眠時配戴 6~10 小時，隨著配戴時間的累積將逐漸降低近視度數，矯正所需時間依照個人的角膜情況、近視度數和散光度數而定，一般在第一、二週就有效果，平均第一個月內大約降低 500度，接下來則降低速度變慢，完全矯正大約需一至三個月。

只要驗配準確，保養確實做好，美國食品衛生管理局(FDA) 己認可這是安全有效的近視療法，美國休士頓大學、加州大學、聖地牙哥學院、柏克萊大學、印第安納大學、太平洋大學眼科學院均認同療效顯著和安全性高的角膜塑型法。角膜塑型法雖然是針對兒童與青少年的視力矯正方式，但成年人也同樣有效，可以作為角膜屈光手術之外，另一種非侵入性治療的好選擇。利用角膜的可塑性，以塑型鏡片的弧度中央正壓角膜，旁邊負壓，使角膜表皮外移，角膜弧度中央變平，近視度數跟著降低。

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